Référence:Efficacy and Safety of Fosmidomycin–Piperaquine as Nonartemisinin-Based Combination Therapy for Uncomplicated Falciparum Malaria: A Single-Arm, Age De-escalation Proof-of-Concept Study in Gabon

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En quelques mots
Concerne les maladies : Malaria, Paludisme
Étudie les aspects: Traitement
A pour fiabilité: Nouvelles données scientifiques
A pour public cible: Chercheurs, Médecins
Langue: Anglais
Pays: Gabon
Étudie les causes: Plasmodium
Étudie les symptômes:
Étudie les outils de diagnostic:
Étudie les traitements: Fosmidomycin, piperaquine, Artemisinin
Mention spéciale pour: Espoir

Auteurs: Ghyslain Mombo-Ngoma, Jonathan Remppis, Moritz Sievers, Rella Zoleko Manego Lilian Endamne, Lumeka Kabwende, Luzia Veletzky, The Trong Nguyen, Mirjam Groger Felix Lötsch, Johannes Mischlinger, Lena Flohr, Johanna Kim, Chiara Cattaneo, David Hutchinson, Stephan Duparc, Joerg Moehrle, Thirumalaisamy P Velavan, Bertrand Lell, Michael Ramharter, Ayola Akim Adegnika, Benjamin Mordmüller, Peter G Kremsner

Publié en: 2017

Lien vers l'article original: https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/cix1122/4774674

Résumé en Français:[modifier le wikicode]

Un nouveau traitement du Paludisme a permit d'obtenir des succès rapides et avec peu d'effets secondaires en phase expérimentale.Ce traitement combine un antibiotique, la fosmidomycine (un dérivé de la fosfomycine) et un antipaludéen, la pipéraquine (proche de la chloroquine). La pipéraquine attaque le parasite au niveau du globule rouge, la fosmidomycine bloque la production d’isoprénoïdes, nécessaires à la reproduction du parasite. Avec deux cibles différentes, les scientifiques se mettent a priori à l’abri de l’apparition rapide d’une double résistance.

Abstract en langue originale:[modifier le wikicode]

Background Fosmidomycin–piperaquine is being developed as nonartemisinin-based combination therapy to meet the challenge of emerging artemisinin resistance.

Methods The study was a phase 2, single-arm, proof-of-concept study of the efficacy, tolerability, and safety of fosmidomycin–piperaquine for the treatment of uncomplicated Plasmodium falciparum monoinfection in Gabon. Adults and children of both sexes with initial parasite counts between 1000 and 150000/µL received oral treatment with fosmidomycin (twice daily doses of 30 mg/kg) and piperaquine (once daily dose of 16 mg/kg) for 3 days and followed-up for 63 days. The primary efficacy endpoint was the per-protocol polymerase chain reaction (PCR)–corrected day 28 adequate clinical and parasitological response (ACPR).

Results One hundred patients were enrolled. The PCR-corrected day 28 ACPR rate was 83/83, or 100% (95% confidence interval, 96–100). Fourteen patients had asexual parasitaemia between day 28 and day 63; all were typed by PCR as new infections. Fosmidomycin–piperaquine therapy led to rapid parasite clearance (median, 36 hours; interquartile range [IQR], 6–60) and fever clearance time (median, 12 hours; IQR, 6–48). The electrocardiogram assessments showed 2 patients with prolonged QT interval >500 msec following study drug administration. The majority of adverse events affected the gastrointestinal and respiratory tracts and were transient and mild to moderate in severity.

Conclusions This is the first report of the use of the combination fosmidomycin–piperaquine. The combination appeared to have high efficacy and be safe and well tolerated despite observed transient changes in electrocardiogram with prolongation of the QT interval.

Clinical Trials Registration. NCT02198807.

A pour fiabilitéNouvelles données scientifiques +
A pour public cibleChercheurs + et Médecins +
AuteurGhyslain Mombo-Ngoma +, Jonathan Remppis +, Moritz Sievers +, Rella Zoleko Manego Lilian Endamne +, Lumeka Kabwende +, Luzia Veletzky +, The Trong Nguyen +, Mirjam Groger Felix Lötsch +, Johannes Mischlinger +, Lena Flohr +, Johanna Kim +, Chiara Cattaneo +, David Hutchinson +, Stephan Duparc +, Joerg Moehrle +, Thirumalaisamy P Velavan +, Bertrand Lell +, Michael Ramharter +, Ayola Akim Adegnika +, Benjamin Mordmüller + et Peter G Kremsner +
Concerne la maladieMalaria + et Paludisme +
LangueAnglais +
Lien vers l'étude originalehttps://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/cix1122/4774674 +
Mention spéciale pourEspoir +
PaysGabon +
Publié en2 017 +
Résumé en FrançaisUn nouveau traitement du Paludisme a permi
Un nouveau traitement du Paludisme a permit d'obtenir des succès rapides et avec peu d'effets secondaires en phase expérimentale.Ce traitement combine un antibiotique, la fosmidomycine (un dérivé de la fosfomycine) et un antipaludéen, la pipéraquine (proche de la chloroquine). La pipéraquine attaque le parasite au niveau du globule rouge, la fosmidomycine bloque la production d’isoprénoïdes, nécessaires à la reproduction du parasite. Avec deux cibles différentes, les scientifiques se mettent a priori à l’abri de l’apparition rapide d’une double résistance.
apparition rapide d’une double résistance. +
Étudie l'aspectTraitement +
Étudie la causePlasmodium +
Étudie le traitementFosmidomycin +, Piperaquine + et Artemisinin +